医療法人 崇徳会 田宮病院が、電子カルテシステムを導入し情報共有の精度とスピードを向上

チャレンジ

電子カルテ導入と同時に、手書き文書の電子化に着手

田宮病院は1967年に開設され、新潟県長岡市を基盤に先進的な精神医療に取り組んでいる。精神病床419床、療養病床60床という県内トップクラスの規模を持つ。2015年11月に電子カルテシステムの運用を開始した。法人事務局 情報システム課 課長の杉野晃氏は、次のように紹介する。

「社会におけるストレスが原因のうつ病や、高齢化に伴う認知症などが増加傾向にあり、精神医療への要求はますます高度化・複雑化しています。田宮病院では、統合失調症、認知症、うつ病・神経症の3分野を軸に、診療の質で県内トップの病院を目指しています。この取り組みを推進するために、電子カルテシステムは大きな役割を担っていくものと期待しています」

田宮病院では、2016年2月に精神科救急病棟を設置し、24時間体制で救急入院を受け入れる準備を整えた。医師・看護師・介護福祉士をはじめ、精神保健福祉士・臨床心理士など多くの専門職員が関わる現場では、従来よりも迅速かつ効果的に情報を共有できる仕組みが求められていた。

「電子カルテシステムの検討段階で、医師や職員が必要なときに必要な診療情報を即座に入手可能になるとの期待がありました。しかし、ひとつ大きな課題があったのです。精神医療特有の紙ベースのドキュメントをどう扱うか、という難題です」とコメディカル部 診療情報管理室 医療ソーシャルワーカーの栗城孝次氏は話す。

インフォームドコンセント（十分な説明を受けた上での同意）が特に重視される精神医療の現場では、同意書に代表される多様な手書き文書が存在している。また、精神医療においては文章や図形・絵を利用した心理検査が行われることがあるが、こうした数値で表現できない検査情報は長年にわたり紙ベースで管理・参照されてきたという。

電子カルテ導入に際して、「紙の文書をいかに電子化するか」という課題に最適な解決策を示したのは富士ゼロックス新潟だった。同社営業統括部 大手営業部 大手NM営業課 課長の藤井學氏は次のように話す。

「『診療の質を向上させたい』という目的で電子カルテを導入する田宮病院様にとって、電子ファイルと紙文書を同時に扱うことはマイナス要素でしかありません。私たちは、多様な紙文書を発生時点で、発生した部署において電子化し、電子カルテ上の診療記録とシームレスに扱えるソリューションを提案しました」

富士ゼロックス新潟の提案は、診療記録統合管理ソリューション「Apeos PEMaster ProRecord Medical（以下、ProRecord Medical）」である。本システムの基盤の中核には、仮想ストレージプールを利用できる高信頼なストレージ製品「HPE MSA 2040 / 1040」が組み込まれていた。